Główny > Kliniki

Wdychanie z astmą za pomocą nebulizatora

Inhalacje astmy są bardzo poszukiwane. Wynika to przede wszystkim z ich dostępności. Ale co należy wiedzieć o tej metodzie leczenia i jak ją przeprowadzić?
Astma oskrzelowa jest szeroko rozpowszechnioną przewlekłą dolegliwością. Bardzo trudno jest całkowicie wyleczyć tę chorobę. Z tego powodu pacjenci są zawsze zmuszani do przyjmowania leków. Bardzo popularne leczenie astmy za pomocą inhalacji.
Inhalacje wykonywane przez nebulizator sprawdziły się dobrze. Tutaj lek przekształca się w małe cząsteczki, które szybko i całkowicie penetrują oskrzela. Terapia nebulizatorem nadaje się zarówno do leczenia, jak i profilaktyki..

Funkcje aplikacji i nebulizatora urządzenia

Nebulizator jest specjalnym urządzeniem dla astmatyków. Rozbija lek na cząsteczki, które niczym chmura przenikają oskrzela. W takim przypadku nie ma to wpływu na przewód pokarmowy. Za pomocą terapii nebulizatorem można osiągnąć pożądany efekt: atak uduszenia jest całkowicie usunięty.
Nebulizator umożliwia wdychanie astmy w domu. W razie potrzeby takie urządzenie można zastosować w obecności innych patologii związanych z układem oddechowym. To na przykład zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie gardła, przeziębienie.
W przypadku astmy nebulizator sprawdził się wyłącznie po stronie pozytywnej. Główne zalety tego urządzenia to:

  • tłumienie uduszenia następuje bardzo szybko;
  • lek jest zalecany w ciężkiej astmie;
  • podczas inhalacji nie jest konieczne koordynowanie oddychania;
  • prawie nie ma to wpływu na inne układy i narządy;
  • w razie potrzeby możesz dodać więcej lekarstw;
  • urządzenie nie powoduje trudności w użytkowaniu.

Używanie nebulizatora w domu ma swoje własne cechy. Niezwykle ważne jest, aby wykonać następujące czynności.

  • Pod koniec procedury konieczne jest dokładne umycie i wysuszenie pojemnika na roztwory, a także probówki z ustnikiem.
  • Wdychane glikokortykosteroidy do leczenia astmy oskrzelowej mają bardzo wysokie stężenie. Dlatego po ich użyciu przepłucz usta i spłucz twarz.

Leczenie w sposób inhalacyjny za pomocą nebulizatora w przypadku astmy oskrzelowej jest zalecane w następujących przypadkach:

  • niemożliwe jest dostarczenie leku do dróg oddechowych w inny sposób (na przykład w dzieciństwie i przy słabości pacjenta trudno jest używać urządzenia podręcznego);
  • funkcja płuc jest bardzo zaburzona;
  • istnieje zapotrzebowanie na dużą dawkę leku, ale ważne jest, aby w tym momencie wywierać najmniejszy wpływ na ciało;
  • pacjent ma status astmatyczny;
  • istnieje potrzeba systematycznego nawodnienia błony śluzowej nosa i gardła;
  • ataki astmy trwają długo;
  • z tego czy innego powodu korzystanie z innych inhalatorów jest niewygodne.

Ale w niektórych przypadkach takiego urządzenia nie można użyć:

  • nadmiernie suche błony śluzowe;
  • długie ataki uduszenia;
  • wiek poniżej siedmiu lat;
  • z utratą przytomności;
  • nie można sprawdzić częstotliwości oddechów i liczby kliknięć inhalatora;
  • konieczne jest wprowadzenie dużej ilości leku do oskrzeli.

Odmiany urządzeń

To urządzenie dla astmatyków jest oferowane w kilku wersjach..

  • Ultradźwiękowy - ciecz zmienia się w aerozol pod wpływem fali ultradźwiękowej wytwarzanej przez generator.
  • Kompresja - lek podaje się podczas wdechu.
  • Siatka elektronowa - lek zmienia się w aerozol pod wpływem wibrującej membrany.

Najlepszą opcją będzie mógł wybrać w obecności choroby dowolnej postaci. Najważniejsze jest, aby najpierw skonsultować się z pulmonologiem.

Jak nie popełnić błędu przy wyborze nebulizatora?

Z pewnością każda osoba cierpiąca na astmę oskrzelową chce wiedzieć, który nebulizator jest lepszy. Ważne jest, aby zrozumieć, co bezpośrednio zależy od charakterystyki przebiegu choroby i od jakiego leku oddycha pacjent. Dlatego przed dokonaniem zakupu należy dokładnie przestudiować następujące elementy:

  • aerozolowa wielkość cząstek preparatu;
  • kompatybilność z różnymi lekami;
  • możliwość autonomicznego działania;
  • ekwipunek.

Uwaga! Czas inhalacji z astmą przez inhalator zależy od cech konstrukcyjnych urządzenia. Im prostszy produkt, tym mniej czasu poświęci się na procedurę. Proces ten trwa średnio od pięciu minut do pół godziny..
Przede wszystkim ważna jest wielkość cząstek aerozolu. Ten punkt jest niezwykle istotny, jeśli ma być używane urządzenie ultradźwiękowe. Taki sprzęt nie ma funkcji dostosowywania wielkości rozpylonych cząsteczek.
Lekarze często stosują określone miejscowe leki kortykosteroidowe. W instalacjach ultradźwiękowych ich stosowanie jest zabronione. W przypadku infekcji dróg oddechowych nie należy również używać takiego sprzętu. Najpierw powinieneś pozbyć się infekcji. W tym celu przyjmuje się antybiotyki..
Eksperci zalecają zakup urządzenia, które pozwala uzyskać cząsteczki o wielkości od dwóch do sześciu mikronów. Najszybciej wchodzą do górnych dróg oddechowych. Większe lub zbyt małe cząsteczki często nie penetrują wystarczająco głęboko. W rezultacie pożądany efekt nie został osiągnięty..
Gdy urządzenie jest kupowane dla dziecka, musi być wyposażone w maskę oddechową. Ograniczy to rozpylanie kompozycji poza leczonym obszarem. Jeśli choroba przebiega w złożonej formie, bardziej uzasadnione jest wybranie urządzenia, które jest w stanie funkcjonować autonomicznie.
Ważny! Niezależnie od niezawodności urządzenia z czasem będzie ono musiało zostać wymienione. Żywotność wynosi średnio sto procedur. Im wyższy ten wskaźnik, tym większy koszt produktu.

Co można leczyć: leki do inhalacji

W przypadku astmy leczenie trwa czasami wiele lat. Na szczęście mieszaniny i roztwory do inhalacji z nebulizatorem oferowane są w bardzo szerokim zakresie. Aby zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom, leki należy wybierać z najwyższą ostrożnością. Najczęściej takie leki są przepisywane:

  • leki rozszerzające oskrzela (lugol, berodual i inne);
  • rozcieńczony chlorek sodu;
  • IGKS (flutykazon, budezonid);
  • regulatory błony komórek tucznych;
  • mukolityki (fluimucil, lazolvan i inne);
  • środki przeciwdrobnoustrojowe (w przypadku wykrycia infekcji).

Leki rozszerzające oskrzela

Zaprojektowany, aby stłumić łagodny atak. Efekt jest szybki, ale nie długi. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać instrukcji użytkowania.

Glukokortykosteroidy

Wdychane kortykosteroidy w astmie oskrzelowej pomagają zmniejszyć nadreaktywność oskrzeli i poprawić czynność płuc. Zalecany w przypadku patologii drugiego stopnia.

Astma tuczna: regulatory błonowe

Uznany za dobry sposób zapobiegania. W przypadku ataku są nieskuteczne. Może być przepisywany w leczeniu dzieci.

Mukolityki

Łagodzi obrzęki i pomaga odejść plwocinie. Odpowiedni jako środek zapobiegawczy.

Czego nie wolno stosować?

Za pomocą różnych środków do inhalacji różnych typów z astmą oskrzelową nie można:

  • papaweryna, aminofilina i produkty pokrewne;
  • preparaty zawierające różne oleje;
  • nalewki z ziół.

Kompozycję sody można stosować tylko po konsultacji z kompetentnym lekarzem. Jeśli lek został otwarty ponad dzień temu, lepiej odmówić jego użycia. Zabronione jest rozcieńczanie kompozycji wodą mineralną lub przegotowaną wodą z kranu. Może to prowadzić do obrzęku błony śluzowej..
Uwaga! Nieprawidłowo wybrany lek może spowodować pogorszenie stanu zdrowia pacjenta.
Istnieją warunki, w których inhalacja jest zabroniona:

  • nadciśnienie;
  • bardzo wysoka temperatura i bez wyraźnego powodu;
  • zaostrzenie (drgawki występują co najmniej dwa razy w tygodniu);
  • ropny ropień rozwinięty w układzie oddechowym;
  • często występuje krwawienie z nosa i / lub płuc;
  • występuje choroba związana z mięśniem serca.

Dbaj o siebie i swoich bliskich! Udostępnij ten użyteczny materiał w sieciach społecznościowych, aby więcej osób mogło się o nim dowiedzieć..

Nebulizator na astmę oskrzelową

Astma oskrzelowa jest schorzeniem z procesem zapalnym, który ma charakter przewlekły i jest związany z nadmierną reaktywnością oskrzeli. Optymalną metodą, która dostarcza lekarstwo do celu i eliminuje objawy choroby, jest inhalacja za pomocą nebulizatora. Opryskiwacz, znany również jako nebulizator, jest specjalnym urządzeniem, które może zamienić ciecz w stan chmury aerozolu. Ale aby uzyskać maksymalną skuteczność inhalacji, musisz wybrać ją poprawnie i nauczyć się z niej korzystać.

Podsumowanie artykułu

Opcje i zalecenia dotyczące stosowania nebulizatora

Nebulizator jest prostym urządzeniem, którego funkcjonowaniem jest kompresor. Celem kompresora jest przekształcenie roztworu aktywnego leku w aerozol. Rura powietrzna wychodzi ze sprężarki, kończąc się w komorze nebulizatora. Aktywne obiekty znajdują się tutaj. A maska ​​jest przymocowana bezpośrednio do aparatu. Procedury inhalacji astmy za pomocą tego urządzenia pozwalają szybko dostarczyć lek do oskrzeli.

Korzystając z tego urządzenia, musisz przestrzegać 2 głównych zaleceń:

  1. Po użyciu zbiornik roztworu, ustnik i rurki należy dokładnie przepłukać i wysuszyć..
  2. Jeśli inhalację przeprowadzono przy użyciu leków z glikokortykosteroidami, konieczne jest umycie twarzy i płukanie jamy ustnej.

Rodzaje rozpylaczy

Istnieją trzy główne typy nebulizatorów: kompresor, siatka ultradźwiękowa i elektroniczna.

Najczęstszą i najtańszą formą jest kompresor (atramentowy). Przejście roztworu leku do postaci aerozolu następuje za pomocą sprężarki wytwarzającej silny przepływ mas powietrza. Ten typ urządzenia ma takie zalety, jak:

  • prostota obsługi;
  • zachowanie struktury substancji leczniczych podczas opryskiwania;
  • wyposażenie w ekonomizer zapewniający dopływ aerozolu wyłącznie podczas wdechu;
  • przystępna cena.

Urządzenie ultradźwiękowe jest wyposażone w generator ultradźwięków, który się odtwarza
specyficzna fala, która może zmienić roztwór w stan aerozolu. Nie zajmuje dużo miejsca i działa dość cicho. Jego istotną wadą jest ograniczona lista produktów do opryskiwania, ponieważ ultradźwięki mogą zmieniać strukturę dużych cząsteczek w lekach.

Stosunkowo nowym rozwiązaniem są urządzenia z elektroniczną siatką, które tworzą chmurę aerozolową za pomocą wibrującej membrany. Taki aparat łączy wszystkie zalety poprzednich modyfikacji, ale ma dość wysoki koszt, co jest znaczną wadą.

WAŻNY! Nebulizator do inhalacji należy utrzymywać w czystości ze względu na jego indywidualne zastosowanie. Ponadto przedłuży jego żywotność.

Główne zalety leczenia nebulizatorem

Główne zalety inhalacji z nebulizatorem w przypadku astmy oskrzelowej to:

  1. Skuteczność zatrzymania ataku astmy z powodu szybkiej penetracji leku do oskrzeli.
  2. Urządzenia można używać do wywoływania śmiertelnych objawów astmy..
  3. Prosta obsługa.
  4. Wdychanie może być podawane nawet niemowlętom..
  5. Brak specjalnej koordynacji wdechu / wydechu podczas zabiegu.
  6. Takie wdychanie nie wpływa w rzeczywistości na inne narządy i układy.
  7. Doskonała kompatybilność z lekami i wysokie dawki na astmę.
  8. Z urządzenia można korzystać w domu, w szpitalu i na drodze..
  9. Bez materiałów pędnych i freonu.
  10. Urządzenie można podłączyć do obwodu zasilania tlenem lub zastosować u pacjentów z wentylacją mechaniczną.

Gdy istotne jest leczenie za pomocą nebulizatora w przypadku astmy oskrzelowej

Zasadniczo w takich przypadkach zaleca się inhalację z nebulizatorem w przypadku astmy:

  • lek powinien być dostarczony do układu oddechowego w ten sposób;
  • pacjent nie może używać innego rodzaju inhalatora (ciężcy lub słabi pacjenci, a także małe dzieci);
  • z poważnymi zmianami w płucach, gdy konieczne jest dostarczenie aktywnego leku do pęcherzyków płucnych;
  • podrażnienie dróg oddechowych przy użyciu konwencjonalnych inhalatorów;
  • ciężka astma, długie duszące ataki i stan astmatyczny;
  • jeśli w leczeniu choroby konieczne jest zwilżenie błony śluzowej;
  • jeśli pacjent nie może nauczyć się jednocześnie brać oddechu i nacisnąć kieszonkowy inhalator w aerozolu.

Praktyka medyczna w ostatnich latach pokazuje, że coraz więcej pacjentów wykazuje chęć stosowania nebulizatorów, ponieważ uważają je za nowoczesne wygodne narzędzie medyczne.

Jak wybrać nebulizator? Co jest lepsze?

Jeśli pacjent chce wykonać inhalację z astmą oskrzelową za pomocą tego urządzenia, początkowo należy skonsultować się ze specjalistą. W końcu wybór zależy od charakterystyki przebiegu astmy i przepisanych leków.

Przed zakupem musisz dokładnie przestudiować 4 główne cechy urządzenia:

  1. Rozmiar cząstek aerozolu leku.
  2. Kompatybilny z różnymi lekami.
  3. Ekwipunek.
  4. Możliwość samodzielnej pracy.

WAŻNY! Urządzenie urządzenia wpływa na czas inhalacji. Im prostsze urządzenie, tym dłużej potrwa proces. Średni czas zabiegu wynosi 5-30 minut.

Najpierw należy wziąć pod uwagę wielkość cząstek aerozolu. Zwłaszcza jeśli planujesz zakup urządzenia ultradźwiękowego, ponieważ często nie mają one funkcji dostosowywania wielkości rozpylonych cząsteczek.

W leczeniu astmy oskrzelowej konieczne jest zakupienie urządzenia, które wytwarza cząsteczki aerozolu o wielkości 2-6 mikronów. Cząsteczki tego rozmiaru łatwo penetrują górne drogi oddechowe. Jeśli cząstki są większe, nie osiągną celu, osiadając w części ustnej gardła, krtani i tchawicy. Stosunkowo małe cząsteczki przechodzą i osiadają w pęcherzykach płucnych.

Jeśli chodzi o „kompatybilność”, możemy powiedzieć, że lekarze często uciekają się do określonych miejscowych leków kortykosteroidowych, których nie można stosować w urządzeniach ultradźwiękowych. Tego rodzaju urządzenie nie jest również odpowiednie w przypadku infekcji dróg oddechowych, aby wyeliminować, która inhalacja z roztworem antybiotyku jest stosowana..

Jeśli zakupu dokonano dla dziecka, zestaw musi zawierać maskę oddechową, która ogranicza rozpylanie aerozolu na zewnątrz.

W przypadku ciężkiego przebiegu choroby inhalacja może być wymagana nagle i wszędzie, dlatego lepiej przestać kupować urządzenie o autonomicznej pracy. Ponadto każde urządzenie wymaga okresowej wymiany rozpylacza, którego żywotność wynosi około 100 procedur. Im dłuższa żywotność opryskiwacza, tym droższe będzie samo urządzenie.

Jakie leki są przepisywane do inhalacji za pomocą nebulizatora?

Za pomocą tego urządzenia można wykonywać zarówno opiekę w nagłych wypadkach podczas uduszenia, jak i główne leczenie choroby, która jest w stanie kontrolować chorobę i zapobiegać skurczowi oskrzeli.

Nagłe leki, które szybko zatrzymują skurcz oskrzeli obejmują:

  • Salbutamol
  • „Fenoterol”;
  • „Bromek Ipratopia”;
  • Berodual;
  • analogi powyższych leków.

W leczeniu podtrzymującym często stosują miejscowe leki kortykosteroidowe: „natywny budezonid”, „kromoheksal”, „Beklazon”.

Eksperci ćwiczą także mianowanie astmatyków za pomocą leków wziewnych mających na celu rozcieńczenie plwociny. Ale konieczne jest ostrożne stosowanie takich leków, ponieważ duża ilość plwociny w oskrzelach może prowadzić do nowego skurczu oskrzeli i uduszenia. Aby usunąć plwocinę podczas inhalacji, możesz użyć roztworu chlorku sodu.

WAŻNY! Procedura powinna rozpocząć się od zastosowania leków rozszerzających oskrzela. Dopiero po nich można stosować kortykosteroidy i leki mukolityczne.

Tabela leków zalecanych do stosowania w nebulizatorze

LekiWskazaniaZastosowanie w sprężarceUżyj w ultradźwiękach
Leki rozszerzające oskrzela: (rozszerzanie oskrzeli) berotek, salbutamol, berodual, atrovent, siarczan magnezu.Zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa.mogąmogą
Mukolityki: (rozcieńczona flegma) lazolwan, fluimucil, roztwór soli kuchennej chlorku sodu (0,9%),.Zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, mukowiscydoza. Różne procesy w oskrzelach, w których lepka trudna do oddzielenia plwocina.mogąmogą
Antybiotyki: antybiotyk fluimucilowy, gentamycyna, dioksydyna.Zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli pochodzenia bakteryjnego, zapalenie płuc, ropne choroby płuc - ropnie, rozstrzenie oskrzeli, mukowiscydoza.mogąnie dozwolony
Stabilizatory błon komórkowych tucznych: kwas kromoglicowy.Astma oskrzelowamogąmogą
Substancje powierzchniowo czynne w płucach: alfa-praktykujący, surfaktant.RDS i dysplazja oskrzelowo-płucna u dzieci, w tym noworodkimogąNie
Leki przeciwzapalne: hormony - deksametazon, budezonid, pulmicort i ziołowe - rotokan.Ostre i przewlekłe choroby zapalne dróg oddechowychmogątylko materiały roślinne
Blokowanie intensywnego kaszlu: lidokaina 2%.Oporny kaszel: najczęściej z wirusowym zapaleniem tchawicy, zapaleniem krtani, rakiem płuc.mogąmogą
Leki przeciwgrzybicze: amfoterycyna.Grzybice ogólnoustrojowe (kandydomikoza, aspergiloza itp.), Leiszmanioza.mogąmogą

Czego nie można używać z nebulizatorem?

Nieprawidłowy wybór leku do urządzenia jest obarczony nie tylko jego rozkładem, ale także pogorszeniem stanu zdrowia pacjenta. Dlatego istnieją pewne ograniczenia procedury..

  1. Nie używaj rozwiązania, którego ampułka została otwarta ponad 24 godziny temu.
  2. Rozcieńczanie roztworów przegotowaną / destylowaną / mineralną wodą nie jest dozwolone, co po spożyciu w oskrzelach powoduje obrzęk błony śluzowej i uduszenie.
  3. Bez konsultacji z lekarzem stosowanie roztworu sody jest zabronione. Może „wysuszyć” drogi oddechowe lub powodować obrzęk o niewystarczającym stężeniu..
  4. Ze względu na zawartość dużych cząsteczek nie zaleca się używania wywarów i nalewek z ziół.
  5. W środkowych drogach oddechowych nie zaleca się wykonywania procedury z zawiesinami eterowymi, które tworzą specyficzny film, który utrudnia wdech / wydech i eliminację plwociny.

Leki zabronione lub niezalecane

  • roztwory zawierające oleje (z wyjątkiem leczenia narządów ENT za pomocą kaniuli nosowych);
  • roztwory zawierające zawieszone cząstki, w szczególności wywary ziołowe i nalewki;
  • difenhydramina, aminofilina, platifillin, papaweryna i podobne preparaty, które nie mają podłoża do ekspozycji na błony śluzowe.

Wybór urządzenia, a także odpowiednie dla niego leki, należy przeprowadzić równolegle z indywidualną konsultacją ze specjalistą. W końcu wspólne użycie urządzenia i prawidłowo przepisanych leków jest kluczem do poprawy stanu, a może do pełnego powrotu do normalnego stylu życia.

Astma oskrzelowa jest przewlekłą patologią zapalną układu oddechowego. To.

Według statystyk medycznych częstość występowania astmy wynosi do 10% populacji.

Często przy chorobach układu oddechowego specjaliści ustalają diagnozę astmy. Jednak w większości.

Astma oskrzelowa jest chorobą układu oddechowego, w szczególności oskrzeli, która jest alergiczna.

B-adrenomimetyki astmy oskrzelowej pojawiły się pod koniec lat 70. Leki mogą rozszerzać oskrzela.

Mój syn ma już 6 lat. Do 4 lat nie opuszczaliśmy szpitala. Gdy tylko zachoruje, pojawia się duszność. Nie przeprowadziliśmy pełnego badania. Podczas leczenia w szpitalu leki wyszły w tonach. Oprócz antybiotyków mieliśmy procedurę - inhalację za pomocą nebulizatora. Pomyślałem, dlaczego nie? Astma jako taka nie jest obserwowana, tylko częste zapalenie oskrzeli. Kupiliśmy nebulizator i przez 2 lata w ogóle nie chodzimy do szpitala.

Nie wiem. Wzięliśmy najtańszy, zwykły inhalator parowy Romashka 3, wyprodukowany w ROSJI. Kosztowało nas 1400 rubli. Całkowity. Leczył kaszel w ciągu 5 dni. Inhalacje wykonywano na wodzie z solą i sodą oraz rumiankiem. Zabrali go do sklepu internetowego. Dostarczone szybko. Teraz jesteśmy traktowani jak rodzina. Zwykle robię na parze twarz przed myciem. Udany i budżetowy zakup. Wciąż były nebulizatory: kompresor i ultradźwięki, w różnych cenach. Ale wybraliśmy przystępnie. A poza tym jego siostrzeniec ma 10 lat, nie ma obawy, że mógłby się poparzyć lub przewrócić inhalator. Już wystarczająco stary.

Nie traktuj się, jeśli nie wiesz, jak zrobić prosty wdech. Ale okazuje się, że nie jest taka „prosta”. Wiedza jest potrzebna, w przeciwnym razie będzie jak moja. Raz lub dwa razy wypełniłem Borjomi, wdycham głębiej... A potem zaczerpnąłem tchu tyle, że tylko kaszlałem i dyszałem, dopóki karetka nie zrobiła zastrzyku (wydaje się, eufilina). Skurcze oparów z soli oskrzelowych. Więc nie, prawdopodobnie rób to z wodą mineralną, lepiej kupić specjalne rozwiązanie i postępować zgodnie z instrukcjami.

Przyjaciele, chcę podzielić się z wami ciekawym artykułem, w którym dr Komarovsky wyjaśnia, jak szkodliwe jest wlewanie wody mineralnej do nebulizatora. Dla wszystkich, którzy dbają o swoje zdrowie, czytaj dalej! Kiedyś myślałem, że woda mineralna jest bezpieczna w nebulizatorze, podczas gdy prawie porzuciłem własne dziecko. Krótko mówiąc, nie eksperymentuj, ludzie wlewają do urządzenia specjalne rozwiązania, a Borjomi lepiej jest po prostu pić.

Chłopaki! Kaszel, katar - należy leczyć zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie samoleczenia! A potem oto albo z twojego lenistwa (cóż, łatwiej wcisnąć mineralochki do nebulizatora i taniej!), Albo w nadziei, że z Borjomi a priori nic nie może być złe! Cóż, jesteśmy leczeni, a następnie wypuszczamy takie leczenie... Dobrze, że wszystko się dobrze kończy (dwutlenek węgla, bakterie, sole - wszystko dostaje się do naszych płuc). Polecam obejrzeć film na YouTube zatytułowany „Pogromcy mitów”: „Czy Borjomi można wlać do nebulizatora”. Jest wyraźnie pokazane, co dokładnie jest niebezpieczne.

Wdychanie w astmie oskrzelowej

Wdychanie w leczeniu astmy oskrzelowej

Wdychanie to sposób leczenia choroby poprzez wdychanie pacjenta w rozpylonym roztworze leku. Służy do zapewnienia natychmiastowej pomocy, gdy konieczne jest dostarczenie leku do określonego narządu, a także w leczeniu i profilaktyce chorób układu oddechowego.

Wdychanie u pacjentów z astmą jest jedną z głównych metod łagodzenia stanu krytycznego, a także w leczeniu choroby. Przepisując taką terapię, lekarz musi wziąć pod uwagę wiek, cechy zdrowia pacjenta, odpowiednio wybrać leki, wziąć pod uwagę obecność innych chorób i brak reakcji alergicznych.

Cel inhalacji:

  • Upłynnienie sekretu zgromadzonego na drzewie oskrzelowym
  • Nawilżanie błon śluzowych
  • Poprawa krążenia krwi w układzie oddechowym
  • Zmniejszone zapalenie dróg oddechowych
  • Zmniejszenie i usunięcie obrzęku oskrzeli
  • Normalizacja układu oddechowego
  • Zapobiegnij nieodwracalnej niedrożności dróg oddechowych
  • Realizacja terapii przeciwdrobnoustrojowej.

Procedury są przeprowadzane w placówkach medycznych przy użyciu specjalnego sprzętu lub w domu..

W tym ostatnim przypadku stosuje się stare metody inhalacji (pod ręcznikiem nad parą), stosując wywary z ziół (rumianek, eukaliptus, nagietek), olejków eterycznych, roztworów sody. Stosowane są również ręczne inhalatory i nebulizatory. Urządzenia te są szczególnie pożądane, gdy konieczne jest zapewnienie pacjentowi opieki w nagłych wypadkach, tradycyjne inhalacje w nagłych przypadkach nie pomogą.

Korzyści z inhalacji

Do leczenia astmy oskrzelowej oferowane są różne rodzaje nebulizatorów: zarówno stacjonarne w placówkach medycznych, jak i indywidualne do użytku w domu.

Urządzenie można uznać za niezbędny element dla każdej rodziny, ponieważ jest konieczne w przypadku wszelkich chorób układu oddechowego u dorosłych i dzieci. Nebulizator może być stosowany w zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, grypie itp..

Zalety korzystania z urządzenia:

  • Wygoda i prostota procedury
  • Wdychanie leku następuje w pełnej zgodności z przepisaną dawką
  • Roztwór leku jest równomiernie rozpylany przez nebulizator
  • Szybkie dostarczanie leku do określonej lokalizacji pacjenta, z pominięciem innych narządów
  • Nie trzeba kontrolować rytmu oddychania.

Dla osób z astmą oskrzelową nebulizator jest niezbędną koniecznością. Podczas ataku, gdy drogi oddechowe zwężają się gwałtownie, preparaty aerozolowe mogą być bezużyteczne. W takich przypadkach inhalacja przez nebulizator może uratować życie..

  • Jako pierwsza pomoc w uduszeniu
  • Do zapobiegania i zapobiegania atakowi
  • Jeśli inhalacji nie można przeprowadzić w żaden inny sposób (na przykład małe dzieci lub pacjenci w ciężkim stanie)
  • W przypadku poważnych zaburzeń płuc, gdy lek musi być dostarczony do trudno dostępnego narządu
  • Do nawilżania błon śluzowych
  • Jeśli pacjent nie jest w stanie koordynować wdechów i wydechów
  • Jeśli nie można zastosować inhalatorów z powodu podrażnienia dróg oddechowych.

Jak przeprowadzić procedurę

Podczas inhalacji u pacjentów z astmą za pomocą nebulizatora należy przestrzegać kilku warunków:

  • Procedurę należy przeprowadzić godzinę po posiłku, z wyjątkiem nagłych przypadków
  • W zapobieganiu i leczeniu choroby odstęp między sesjami inhalacyjnymi powinien wynosić 4 godziny, aby zapobiec atakowi astmy lub go zneutralizować, w razie potrzeby przeprowadzić
  • Leki należy rozcieńczać wyłącznie specjalną solą fizjologiczną
  • Leki rozszerzające oskrzela stosuje się w celu złagodzenia ataku, 10 minut po rozpoczęciu procedury zamienia się je w roztwory leków o działaniu wykrztuśnym, a następnie następujące zalecane przez lekarza (przeciwzapalne, antybiotyki)
  • Wskazane jest siedzenie podczas zabiegu - zapewnia to pełniejszą i szybszą penetrację leku
  • Przestrzegaj przepisanego czasu inhalacji: dla dorosłych - około 5-15 minut, dla małych dzieci - 3-5 minut.

Podczas wdychania za pomocą nebulizatora u pacjentów z astmą oskrzelową ważne jest prawidłowe korzystanie z urządzenia:

  • Nie można rozcieńczać leku wodą, ponieważ płyn dostając się do oskrzeli może powodować obrzęk i wywołać nowy atak uduszenia
  • Stosowanie roztworu sody jest możliwe tylko za zgodą lekarza, ponieważ lek może powodować suche drogi oddechowe, a przy słabym stężeniu - obrzęk dróg oddechowych
  • Nie zaleca się używania wywarów z ziół
  • W przypadku rozwiązań nie można stosować olejków eterycznych, ponieważ tworzą one film, który utrudnia oddychanie i wydzielanie.

Leki na astmę

Jakie leki są potrzebne w leczeniu astmy oskrzelowej - powinien ustalić lekarz. Powszechnie używane:

  • Leki rozszerzające oskrzela. Leki pomagają złagodzić skurcz, zmniejszyć obrzęk i rozszerzyć oskrzela (Salgim, Berodual, Ventolin Mgławica, Salbutamol, Fenoterol). Leki zaczynają działać po 3-5 minutach, efekt gojenia trwa kilka godzin
  • Glukokortykosteroidy - leki zmniejszające nasilenie stanu zapalnego (Pulmicort, Benacort)
  • Leki przeciwhistaminowe: łagodzą nasilenie stanu zapalnego i obrzęku oskrzeli (Cromohexal)
  • Leki mukolityczne i wykrztuśne.

Eksperci ostrzegają: jeśli zapotrzebowanie na nebulizator wzrasta w leczeniu astmy oskrzelowej, stosuje się go częściej 3-4 razy dziennie, to jest to pewny znak postępu choroby. W takich przypadkach w żadnym wypadku nie należy samodzielnie zwiększać dawki stosowanych leków ani wydłużać czasu trwania procedur, ale należy skonsultować się z lekarzem. Pacjent będzie wymagał stałego nadzoru lekarskiego i poważniejszej terapii..

Przeciwwskazania do zabiegu

W domu inhalację można wykonać tylko z pełnym przekonaniem o bezpieczeństwie pacjenta. Aby osiągnąć efekt terapeutyczny, ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza, dawkowania i czasu trwania zabiegu. Należy również pamiętać o przeciwwskazaniach podczas przeprowadzania manipulacji w domu:

Wdychania nie można przeprowadzić:

  • W podwyższonych temperaturach (od 37 ° C)
  • Ludzie podatni na krwawienie z nosa
  • W przypadku chorób onkologicznych układu oddechowego, obecność nowotworów w drogach oddechowych
  • Pacjenci z chorobą sercowo-naczyniową
  • Z cukrzycą
  • Osoby o indywidualnej wrażliwości na składniki roztworu do leczenia.

Wdychanie u pacjentów z astmą jest konieczną i niezbędną procedurą. Musi być przeprowadzony w pełni zgodnie z zaleceniami lekarzy.

Z jakim lekiem lepiej wykonywać inhalację za pomocą nebulizatora dla astmatyków?

W astmie oskrzelowej nebulizatory stosowane w astmie są stosowane w celu wyeliminowania drgawek i przedłużonego podstawowego leczenia..

Oprócz leków doustnych takie urządzenia są również stosowane w terapii.

Jednocześnie są bardziej skuteczne, ponieważ lek, rozpylając małe cząsteczki, wchodzi bezpośrednio do dróg oddechowych podczas inhalacji.

Korzyści z leczenia astmy za pomocą nebulizatora

  • szeroki wybór modeli - od niedrogich prostych urządzeń do przenośnych typów wielofunkcyjnych;
  • inhalacje podczas ataków zatrzymują ten stan tak szybko, jak to możliwe;
  • w razie potrzeby można zastosować inhalację z nebulizatorem w celach terapeutycznych w połączeniu z wentylatorem;
  • przy regularnym stosowaniu nebulizatora wzrasta prawdopodobieństwo wyleczenia astmy oskrzelowej;
  • możliwe jest dostosowanie dawki stosowanego leku, aby osiągnąć maksymalny efekt terapeutyczny;
  • Możesz korzystać z urządzenia niezależnie od wieku pacjenta;
  • zezwolił na stosowanie szerokiej gamy leków, a także ich kombinacji;
  • podczas inhalacji pacjent nie musi podejmować znacznych wysiłków, aby wdychać lek;
  • nebulizator nie ma skutków ubocznych.

W razie potrzeby?

Niektórzy pacjenci z astmą radzą sobie bez nebulizatorów, ograniczając się do wewnętrznych leków i innych metod leczenia..

  1. Osoba nie może opanować inhalatora kieszonkowego (szczególnie dla dzieci).
  2. Ta metoda dostarczania składnika leku do dotkniętej tkanki jest uznawana za najbardziej skuteczną..
  3. Równolegle z działaniem rozszerzającym oskrzela i wykrztuśnym pacjent potrzebuje nawilżenia błon śluzowych oskrzeli.
  4. Podczas stosowania innych rodzajów inhalatorów u pacjenta występują działania niepożądane.
  5. Ataki astmy są zbyt poważne, aby można je było wyeliminować w inny sposób.
  6. Tradycyjne inhalatory powodują reakcje alergiczne u pacjenta.
  7. Istnieje potrzeba penetracji składników leku bezpośrednio do pęcherzyków płucnych.

Jak wybrać odpowiednie urządzenie?

Nie ma „idealnego” modelu ani rodzaju nebulizatora.

Takie urządzenia są wybierane na podstawie ciężkości choroby, wymagań dotyczących stosowania konkretnego leku i czasu trwania inhalatora.

Każde takie urządzenie ma pewne cechy wielkości rozpylanych cząstek..

I chociaż w każdym razie mają mikroskopijne rozmiary, ich kryteria dotyczą leczenia różnych chorób..

Tak więc w leczeniu astmy oskrzelowej cząsteczki leku powinny różnić się wielkością w zakresie od 2 do 5-6 mikronów.

Innym ważnym wskaźnikiem jest możliwość stosowania różnych rodzajów leków w różnych modelach urządzeń.

Istnieją uniwersalne modele, które można wypełnić większością rodzajów istniejących leków..

Ale niektórych urządzeń nie można używać do inhalacji z lekami na bazie oleju ani do naparów ziołowych.

Musisz także zapoznać się ze wskaźnikiem „strat”.

W zależności od modelu nie zawsze przydatna ilość materiału leczniczego dostaje się do dróg oddechowych pacjenta.

Pewna ilość leku zostaje „utracona”, a wskaźnik ten może zawierać się w przedziale od 20% do 65%. Warto wziąć pod uwagę czas trwania leczenia.

Każde urządzenie jest zaprojektowane na określony okres użytkowania..

A jeśli leczenie dotyczy osoby dorosłej ze złożonym stopniem astmy oskrzelowej - wymagania będą zupełnie inne, tak jakby dziecko z chorobą na początkowym etapie było leczone.

Po rozwinięciu żywotności nebulizator nie rozpyla już leku na cząstki o wymaganej objętości.

Stają się większe i nie są już wchłaniane do tkanek, a także odpowiednio wcześniej, efekt terapeutyczny urządzenia jest zmniejszony.

W tym względzie nie ma średniego wskaźnika.

Istnieją modele, które trwają nie dłużej niż trzy miesiące, oraz sieć inhalatorów zaprojektowanych do trzyletniej i dłuższej terapii.

Jeśli chodzi o rodzaj rozpylania leków, nebulizator może być jednym z trzech rodzajów:

  • kompresor
  • ultradźwięk
  • membrana.

Pierwszy typ to „wszystkożerny”: do tego można stosować prawie wszystkie rodzaje leków na astmę oskrzelową.

Dlatego leczenie staje się nieskuteczne. Ostatnia chwila - cel, dla którego zakupiony jest nebulizator.

Jeśli urządzenie ma być używane tylko w domu, konsument nie jest ograniczony pod względem wyboru.

Ale jeśli nebulizator ma być używany poza domem (w podróży służbowej, na ulicy lub na imprezie) - lepiej rozważyć modele z możliwością autonomicznej mocy.

Nie zależą od sieci, ale najważniejsze jest monitorowanie poziomu naładowania baterii takiego urządzenia.

I chociaż ten rodzaj nebulizatora jest droższy, może uratować życie osoby, której napady występują często, nieprzewidywalnie i są szczególnie trudne.

Jakie leki można stosować w leczeniu?

Używając nebulizatora, możesz użyć środków kilku grup jednocześnie do tych celów:

  1. Glukokortykosteroidy.
    Główna grupa leków do podstawowej (głównej) terapii.
    Poprawiają funkcjonowanie oskrzeli i płuc, są przepisywane głównie w przypadku powikłań i ciężkich, częstych ataków.
    W rzadkich przypadkach stosowany dożylnie jako środek inwazyjny.
  2. Antybiotyki.
    Ma zastosowanie tylko w przypadku podejrzenia bakteryjnego pochodzenia astmy.
  3. Środki mukolityczne.
    Przyczyniają się do odkrztuszania i upłynnienia plwociny.
  4. Chlorek sodu, leki rozszerzające oskrzela i inne leki rozszerzające oskrzela (leki, które eliminują duszność i inne zaburzenia oddechowe).
  5. Regulatory błon komórkowych tucznych.
    Stosowany w podejrzeniu alergicznej etymologii astmy (w tym kwasu kromoglicerynowego).
  6. Preparaty wykrztuśne (głównie na bazie ambroksolu).
  7. Leki rozszerzające oskrzela.
    Najbardziej istotne we wczesnych stadiach astmy.

Jakich funduszy nie można wykorzystać?

Pomimo wszechstronności inhalatorów nie można ich używać wszystkimi środkami..

Do takiego urządzenia nie są odpowiednie:

  1. Leki, które nie mają działania smarującego i nawilżającego na błony śluzowe (papaweryna, platifilina, difenhydramina itp.).
  2. Związki zawierające olej.
  3. Odwary i nalewki na bazie ziół.
  4. Roztwory zawierające sodę (takie czynniki niekorzystnie wpływają na błony śluzowe dróg oddechowych).
  5. Wszelkie fundusze, które zostały otwarte ponad 24 lata temu.

Przydatne wideo

Z tego filmu dowiesz się, jak używać nebulizatora w leczeniu zapalenia oskrzeli, astmy i innych chorób układu oddechowego:

Nebulizator - skuteczny lek na leczenie objawów astmy oskrzelowej.

Ale w celu najbardziej efektywnego wykorzystania urządzenia powinieneś nie tylko wiedzieć, które leki mogą być stosowane, ale także możliwości samego nebulizatora.

W przeciwnym razie urządzenie może się zepsuć, a pacjent może nie mieć działania terapeutycznego..

Wdychanie astmy oskrzelowej za pomocą nebulizatora

Sto pięćdziesiąt lat temu leczenie astmy oskrzelowej sprowadzało się do upuszczania krwi i palenia tytoniu w połączeniu z różnymi ziołami. Nie trzeba dodawać, że takie środki nie pomogły.

Podczas leczenia i zapobiegania astmie oskrzelowej (BA) staraj się nie czytać informacji o wszelkiego rodzaju środkach ludowych, nie leczą astmy, a w najlepszym razie zmniejszają kaszel. Czasami przestrzeganie przepisów ludowych może nawet doprowadzić do pogorszenia stanu. Tak więc powszechna rada głodzenia jako środek terapeutyczny może znacznie osłabić słaby układ odpornościowy pacjenta i skomplikować leczenie astmy oskrzelowej.

W AD lekarz może przepisać nebulizator, który uzupełni lub zastąpi leczenie małym przenośnym inhalatorem. Urządzenie pozwala lekowi łatwo przenikać przez dolne drogi oddechowe, co jest szczególnie ważne w leczeniu małych dzieci i osób starszych.

Terapia nebulizatorem jest jednym z głównych i najskuteczniejszych sposobów leczenia AD i POChP. Istnieją leki, które mogą skutecznie powstrzymać ataki astmy i zapewnić godne życie pacjentowi. Istotą tej choroby jest proces zapalny, więc działanie nowoczesnych leków ma na celu przede wszystkim złagodzenie stanu zapalnego.

Czynniki zaostrzenia astmy oskrzelowej (wyzwalacze)

Stosowanie nebulizatorów w astmie oskrzelowej jest konieczne do:

  • łagodzenie drgawek i zaostrzeń astmy oskrzelowej w nagłej potrzebie opieki medycznej;
  • podstawowe leczenie AD i POChP mające na celu zapewnienie działania przeciwzapalnego u pacjentów z ryzykiem zaostrzenia astmy;
  • przyjmowanie leków, których dostarczanie jest możliwe tylko za pomocą nebulizatora kompresorowego;
  • wprowadzenie dużych dawek leku.

Korzyści z inhalacji w astmie:

  • szybka ulga w ataku astmy oskrzelowej;
  • możliwość zastosowania dla dzieci i ciężko chorych;
  • punktowy efekt leków, który minimalizuje wpływ na całe ciało;
  • dostępność do użytku domowego.

Najbardziej powszechne i skuteczne są nebulizatory kompresorowe. Zdolność kontrolowania objętości napływającego powietrza i wielkości rozpylanych cząstek jest szczególnie ważna w leczeniu dolnych dróg oddechowych dzieci. Włoskie nebulizatory 3A OPIEKA ZDROWOTNA są stosowane w leczeniu ostrych i przewlekłych stadiów astmy oskrzelowej. Większość urządzeń medycznych z powodzeniem stosuje się w urządzeniach tego producenta.

Inhalacje z lekami na astmę oskrzelową:

Glukokortykosteroidy - zmniejszają zapalenie oskrzeli i nasilenie ataku astmy, wydłużają okresy remisji, pozwalają prowadzić aktywny tryb życia (uprawiać sport, zmieniać warunki klimatyczne, nie bać się zimnego powietrza).

Leki rozszerzające oskrzela stosuje się w terapii skojarzonej w celu zmniejszenia skurczu oskrzeli. W zależności od fazy astmy, czasu trwania choroby i wielu innych czynników lekarz może wybrać dla Ciebie jeden lub więcej leków..

Cechy terapii nebulizatora:

  • Należy zauważyć, że inhalatory należy również stosować ostrożnie: przy użyciu więcej niż 10-15 razy dziennie, mogą powodować zaburzenia serca.
  • Leczenie astmy oskrzelowej może odbywać się w warunkach ambulatoryjnych. Hospitalizacje wymagają tylko pojedynczych przypadków ciężkich napadów (lepiej ich nie przynosić, aby zatrzymać rozwój napadu za pomocą odpowiedniego leku na czas!).
  • Astma oskrzelowa u dorosłych nie jest chorobą w pełni uleczalną, chociaż stan ten można znacznie poprawić. U dzieci objawy astmy często całkowicie znikają z wiekiem..

Kontaktując się z lekarzem rodzinnym, pulmonologiem i alergologiem na czas, utrzymasz swoje zdrowie przez długi czas!

Wdychanie astmy oskrzelowej za pomocą nebulizatora

Leki niezalecane do stosowania w terapii nebulizatora

1. Wszystkie roztwory zawierające oleje (z wyjątkiem stosowania w leczeniu patologii laryngologicznej za pomocą kaniuli nosowych);
2. Roztwory zawierające zawieszone cząstki, w tym wywary i napary z ziół;
3. Wdychanie ogólnoustrojowymi glikokortykosteroidami (hydrokortyzon, deksazon, prednizon) przez nebulizator jest technicznie możliwe, ale osiąga się raczej ogólnoustrojowe niż miejscowe działanie leków. Dlatego leczenie nebulizatorem ogólnoustrojowymi glikokortykosteroidami nie ma zalet i nie jest zalecane.
4. Eufilina, papaweryna, platifilina, difenhydramina i tym podobne, ponieważ nie mają podłoża do ekspozycji na błonę śluzową.

Preparaty do stosowania w terapii nebulizatora:
1. Środki rozszerzające oskrzela:

FENOTEROL
W postaci gotowego roztworu pod nazwą handlową Berotek (Boehringer Ingelheim, Austria) w 20 ml fiolkach w dawce 1 mg / ml.
Wskazaniami do stosowania Berotek są: astma oskrzelowa i przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, szczególnie w ostrym stadium, a także ostre zapalenie oskrzeli, któremu towarzyszy skurcz oskrzeli. Dawka na inhalację 1-2 mg Berotek (1-2 ml), maksymalne działanie - 30 minut, czas działania - 2-3 godziny. Liczba inhalacji dziennie zależy od ciężkości nasilenia skurczu oskrzeli. W okresie zaostrzenia z reguły pacjent wdycha lek 3-4 razy dziennie, w okresie remisji - 1-2 razy dziennie lub w razie potrzeby. W ciężkich atakach astmy zaleca się częste wdychanie Berotek - co 20 minut w pierwszej godzinie, a następnie - w odstępie 1 godziny, aż stan się poprawi, a następnie - co 4 godziny.
Berotek przewyższa Salbutamol około 4 razy w działaniu rozszerzającym oskrzela. Zaletą niewymagającego agonisty b-2 w porównaniu ze zwykłą dawką dozowaną w puszkach aerozolowych jest to, że ten pierwszy powoduje znacznie wyższe stężenia w małych oskrzelach, podczas gdy główna dawka drugiego osiada w jamie ustnej i, wchłaniany do krwi, powoduje kołatanie serca, przerwy w pracy serce, drżące ręce i wzrost ciśnienia krwi.
Ponadto w celu skutecznego działania inhalatora balonowego konieczne jest wstrzymanie oddechu po inhalacji przez 10 sekund, co jest prawie niemożliwe w okresie ataku. Podczas korzystania z nebulizatora nie jest to już konieczne ze względu na tworzenie ciągłego strumienia aerozolu o czasie inhalacji 5-7 minut.
Ta właściwość nebulizatorów w leczeniu astmy dziecięcej jest szczególnie ważna, gdy nie można zmusić dziecka do prawidłowego wykonania techniki inhalacji aerozolowej z odmierzoną dawką.
Dla dzieci zestaw nebulizatorów kompresorowych zapewnia maski.

SALBUTAMOL
W postaci gotowego roztworu o nazwie handlowej Steri-Neb Salamol lub Gene-salbutamol w ampułkach po 2,5 ml.
Wskazania do stosowania płynnego salbutamolu są takie same jak w przypadku Berotek. Dawka na 1 inhalację wynosi zwykle 2,5 mg salbutamolu (1 ampułka), ale może się różnić: od 1/2 ampułki w łagodnych przypadkach do 2 ampułek (5 mg) w przypadku ciężkich ataków duszności (maksymalne działanie 30–60 min., Czas działania - 4-6 godzin). Liczba inhalacji dziennie zależy od nasilenia objawów choroby.
W okresie zaostrzenia z reguły pacjent wdycha lek 3-4 razy dziennie, w okresie remisji - 1-2 razy dziennie lub w razie potrzeby. W ciężkich zaostrzeniach astmy oskrzelowej zaleca się częste wdychanie salbutamolu - co 20 minut w pierwszej godzinie (do stałego nebulizacji), a następnie - w odstępie 1 godziny przed opuszczeniem ataku na tle podstawowego leczenia choroby podstawowej.

b) Połączone leki

FENOTEROL
Fenoterol w połączeniu z bromkiem ipratropium - nazwa handlowa Berodual (Boehringer Ingelheim, Austria). Dostępny w butelkach 20 ml, 1 ml roztworu zawiera 250 μg bromku ipratropium i 500 μg fenoterolu.
Wiele badań wykazało przewagę terapii skojarzonej nad monoterapią sympatykomimetykami, szczególnie u osób z bardzo ciężką niedrożnością oskrzeli, cierpiącymi na przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli w połączeniu z astmą oskrzelową. Do inhalacji pobiera się 2-4 ml roztworu Berodual, do którego dodaje się 1-1,5 ml 0,9% roztworu chlorku sodu.
Wielokrotność użycia - taka sama jak w przypadku salbutamolu.
c) M-antycholinergiczne

IPRATROPIUM BROMIDE
Gotowy roztwór do inhalacji, nazwa handlowa to Atrovent (Boehringer Ingelheim, Austria), w butelkach 20 ml, 1 ml roztworu zawiera 250 μg bromku ipratropium. Pojedyncza dawka przez nebulizator - 500-1000 mcg, maksymalne działanie - 60-90 min.
Efekt rozszerzający oskrzela trwa do 5-6 godzin. Głównym wskazaniem do powołania Atrovent jest przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli. Według efektu rozszerzającego oskrzela jest on nieco gorszy od Berotek i Salbutamolu, ale główną zaletą terapii Atroventem jest bezpieczeństwo stosowania. Powołanie Atrovent nie prowadzi do hipoksemii, hipokaliemii, praktycznie nie ma żadnych skutków ubocznych z układu sercowo-naczyniowego, co jest szczególnie ważne u pacjentów cierpiących na POChP w połączeniu z chorobami serca i naczyń.
g) siarczan magnezu
Jest gorszy w działaniu rozszerzającym oskrzela niż powyższe leki, ale tańszy jest również bardziej dostępny. Wskazania do stosowania są takie same jak w przypadku salbutamolu.
Aby przygotować roztwór do inhalacji, musisz wziąć 1 ml 25% roztworu siarczanu magnezu i dodać 2 ml soli fizjologicznej.

2. Preparaty rozrzedzające plwocinę

LAZOLVAN (Boehringer Ingelheim, Austria)
Roztwór do inhalacji w fiolkach 100 ml. Jest to wziewny analog bromheksyny. Działając bezpośrednio na komórki kubkowe błony śluzowej oskrzeli, zwiększa wydzielanie przez nie płynnego składnika plwociny, w wyniku czego zmniejsza się lepkość plwociny, jej kaszel i wydalanie przez rzęski komórek nabłonkowych jest ułatwione. Lek jest wskazany do wszelkich procesów w oskrzelach, gdy występuje lepka, trudna do oddzielenia plwocina - zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, mukowiscydoza. W pierwszym etapie ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych - gdy zapaleniu błon śluzowych nie towarzyszy wydzielanie z uczuciem suchości, uczucie pieczenia w tchawicy i oskrzelach, suchy kaszel - stosowanie Mucosolvan pomaga szybko przezwyciężyć te objawy. Dawka inhalacyjna: 2-3 ml roztworu lazolvanu 2-4 razy dziennie.

Fluimucil
Substancją czynną jest acetylocysteina. Niszczy wiązania polimerowe w składnikach plwociny, zmniejszając jej lepkość.
Najbardziej skuteczny lek na zapalenie oskrzeli i mukowiscydozę z obfitym wydzielaniem plwociny trudnym do oddzielenia, w tym ropnym z natury. Ten lek nie ma sensu w przypadku „suchego” zapalenia oskrzeli i tchawicy ze niewielką ilością wydzieliny. Standardowa dawka do inhalacji wynosi 3 ml roztworu fluimucilu (1 ampułka) 2 razy dziennie.
Fizjologiczny 0,9% roztwór chlorku sodu lub lekko alkalicznych wód mineralnych, takich jak „Borjomi”, „Narzan”.
Dobre lekarstwa na przeziębienia i łagodne formy zapalenia oskrzeli i astmy. Nawilżyć błonę śluzową na całej długości od części ustnej gardła do małych oskrzeli, łagodząc zjawiska nieżytowe i zwiększając płynną część wydzieliny oskrzelowej. 3 ml roztworu pobiera się do inhalacji (woda mineralna musi być chroniona aż do odgazowania). Stosuj 3-4 razy dziennie.
Hipertoniczny roztwór NaCl (3 lub 4%).
Głównym wskazaniem do stosowania jest lepka plwocina w oskrzelach z niezdolnością do skutecznego kaszlu. Ma łagodny efekt dezynfekujący. Może być stosowany z niewielką ilością wydzieliny w celu uzyskania plwociny do analizy, tak zwanej „plwociny indukowanej”. Należy zachować ostrożność u pacjentów z astmą oskrzelową, ponieważ często wywoływany jest skurcz oskrzeli. Do inhalacji stosuje się 4-5 ml roztworu 1-2 razy dziennie.

3. Środki przeciwbakteryjne

Antybiotyk Fluimucil
Połączony preparat acetylocysteiny i tiamfenikolu, antybiotyku o szerokim spektrum działania, na który wrażliwe są główne czynniki wywołujące choroby układu oddechowego.
Polecany jest w przypadku zapalenia migdałków, zapalenia gardła, zapalenia oskrzeli pochodzenia bakteryjnego, zapalenia płuc, ropnych chorób płuc - ropni, rozstrzenia oskrzeli, mukowiscydozy. Może być stosowany do zapobiegania pooperacyjnemu zapaleniu płuc u pacjentów z leżeniem w łóżku. Aby przygotować roztwór terapeutyczny, do butelki dodaje się 5 ml rozpuszczalnika z suchym proszkiem leku. Na 1 inhalację weź połowę uzyskanego roztworu. W celach terapeutycznych lek jest wdychany 2 razy dziennie, w celach profilaktycznych - 1 raz dziennie.

GENTAMYCYNA 4%
Roztwór jest dostępny w 2 ml ampułkach do wstrzykiwań. Może być również stosowany do inhalacji. Działa przeciw dużej grupie mikroorganizmów. Jest szczególnie skuteczny w zaostrzeniu przewlekłego ropnego zapalenia oskrzeli u osłabionych pacjentów, palaczy cierpiących na cukrzycę. Wdychany 2 ml przygotowanego roztworu gentamycyny 2 razy dziennie.

DIOXIDINE 0,5% roztwór
Środek dezynfekujący o szerokim spektrum działania. Powinien być stosowany u pacjentów z ropnymi chorobami płuc: oskrzeli, ropniami. Dawka: 3-4 ml roztworu dwa razy dziennie.

FURACILLIN
Ma umiarkowane właściwości dezynfekujące. Najbardziej wskazana inhalacja w celach profilaktycznych u pacjentów z ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji w głąb drzewa oskrzelowego. Zaleca się stosowanie gotowego 0,02% roztworu 4 ml do inhalacji 2 razy dziennie. Możesz sam przygotować rozwiązanie. W tym celu 1 tabletkę furacyliny rozpuszcza się w 100 ml sterylnego roztworu 0,9% NaCl.

4. Stabilizatory błony komórkowej tucznej

KWAS LAGOWY
Przy regularnych inhalacjach zmniejsza częstość zaostrzeń AD, a także zmniejsza dawkę leków rozszerzających oskrzela i ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów. Ogólnie efekt terapeutyczny jest mniejszy niż w przypadku wziewnych glikokortykosteroidów, ale także znacznie niższy niż działania niepożądane.
Wskazania: astma oskrzelowa o różnej etiologii. Formularz dawkowania do podawania nebulizatora - Intal (Wielka Brytania). 1% roztwór do inhalacji w ampułkach 2 ml.

5. Preparaty powierzchniowo czynne w płucach

Surfaktant to naturalny kompleks fosfolipidów i białek związanych z surfaktantem. Zapobiega zapadaniu się pęcherzyków płucnych pod koniec wydechu; t zapewnia normalną mechanikę oddychania..

PRODUKT ALPHA
Frakcja fosfolipidowa izolowana z płuc świni. Wskazania: RDS u wcześniaków o masie większej niż 700 g. Tchawiczo u intubowanych niemowląt z mechaniczną wentylacją. Początkowa pojedyncza dawka wynosi 100-200 mg / kg. Maksymalna całkowita dawka wynosi 300–400 mg / kg.

ŚRODEK POWIERZCHNIOWY
Liofilizowany proszek do przygotowania emulsji. Zastosowano bolus dotchawiczo, dotchawiczo i inhalacyjnie. Z surfaktantem w leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli lek podaje się dzieciom w dawce 100 lub 200 mg.

6. Leki przeciwzapalne
a) Glukokortykosteroidy

BUDESONID
Zawiesina do inhalacji przez inhalator jest dostępna pod nazwą handlową Pulmicort w 2 ml plastikowych pojemnikach w trzech dawkach - 0,125 mg / ml, 0,25 mg / ml, 0,5 mg / ml. Głównym wskazaniem do wizyty jest astma oskrzelowa. Dzienna dawka wynosi od 1 do 20 mg, w zależności od fazy i ciężkości choroby.
b) Ziołolecznictwo

ROTOKAN
Jest to ekstrakt z roślin o właściwościach przeciwzapalnych i tradycyjnie stosowany w medycynie - rumianek, nagietek i krwawnik. Jest wskazany w leczeniu ostrych chorób zapalnych górnych i środkowych dróg oddechowych. Roztwór do inhalacji przygotowuje się przez rozcieńczenie 1/2 łyżeczki rotokanu w 100 ml fizjologicznego roztworu chlorku sodu. Dawka terapeutyczna: 3-4 ml 2-3 razy dziennie.

7. Leki przeciwkaszlowe

LIDOKAIN
W przypadku obsesyjnego suchego kaszlu inhalację lidokainą przez inhalator można zastosować jako objawowy środek zaradczy. Lidokaina, mająca miejscowe właściwości znieczulające, zmniejsza wrażliwość receptorów kaszlu i skutecznie tłumi odruch kaszlu. Najczęstszymi wskazaniami do inhalacji lidokainy są wirusowe zapalenie tchawicy, zapalenie krtani, rak płuc. Możesz wdychać 2% roztwór lidokainy produkowany w ampułkach 2 ml dwa razy dziennie. Przy jednoczesnym podawaniu kilku leków należy przestrzegać kolejności. Środek rozszerzający oskrzela jest najpierw wdychany, po 10-15 minutach jest wykrztuśny, a następnie po wydzieleniu plwociny działa przeciwzapalnie lub dezynfekująco.

8. Środki przeciwgrzybicze

AMFOTERICYNA B
Polienowy lek przeciwgrzybiczy. Wskazania: grzybice ogólnoustrojowe i leiszmanioza.
Postacie dawkowania: Ambizom, liofilizowany proszek do wstrzykiwań 50 mg, fiolka 30 ml, Amphocil, liofilizowany proszek do wstrzykiwań, 50 i 10 mg.

Uwaga! Przed użyciem jakiegokolwiek leku skonsultuj się z lekarzem. Nie należy samoleczenia ani przepisywać leczenia dzieciom bez dodatkowej konsultacji z pediatrą.